Классы компрессии чулок при кесаревом



Первый по ортопедии

Нужны ли компрессионные чулки во время кесарева сечения

Во время родов организм испытывает серьезную нагрузку. При этом основной удар приходится на сосудистую систему. Во избежание развития тромбоза гинекологи предлагают компрессионные чулки для кесарева не только на саму операцию, но и на поздних сроках беременности.

Показания к использованию компрессионных чулков во время операции

Изделие, произведенное из прочной ткани, плотно обхватывает ногу от лодыжки до бедренной кости. Давление на кровеносные сосуды увеличивает кровоток, приводит в тонус венозные стенки, способствует спаданию отеков.
Помимо применения в родоразрешении компрессионные чулки после кесарева показаны и во время вынашивания малыша. Особенно если будущая мать страдает:

• нарушением свертываемости крови;
• избыточным весом;
• диабетом.

Уменьшить отеки и избавить от усталости в ногах и судорог в ходе вынашивания младенца компрессионные чулки при кесаревом сечении помогут и мамочкам старше тридцати пяти летнего возраста.
Положительное воздействие компрессионного белья достигается за счет того, что на отдельные зоны ног оказывается разное давление. Так, ниже колена нога стягивается сильнее, чем в верхней ее части.

Зачем нужны чулки при кесаревом сечении

Кесарево — полостная операция, связанная с колоссальной нагрузкой на сосудистую систему. Долгое нахождение в положении «лежа» вкупе с расширенными венозными каналами представляют серьезную опасность: риск развития тромбоэмболии возрастает вдвое.
Кроме того, существует еще ряд причин зачем нужны компрессионные чулки на кесарево:

Наркоз

Как правило, хирургическая процедура проводится под общим наркозом. Последний в своем составе имеет вещества, вызывающие расширение вен.

Обездвиженность

Длительное положение без движения приводит к застаиванию крови и может вызвать появление тромбов.

Период после родов

Рекомендовано встать с постели после родов как можно раньше. Сделать это при нарушенном кровообращении в ногах тяжело.

Правила выбора чулков для кесарева

При выборе компрессионного белья рекомендуется придерживаться следующих советов:

Рекомендации врача

Только врач- флеболог определит потребность в белье для конкретного человека. Если решение будет положительным, он сам подберёт размер и компрессионность чулок.

Белье может понадобится тем мамочкам, которые до беременности отличались стройностью и худобой и набрали за беременность много килограмм.

Наследственный фактор предрасположенности к варикозу

На определение степени компрессии влияет также наследственная склонность женщины к варикозу. Если она минимальна, то отличным решением станут чулки с минимальной компрессией.

Классы компрессии чулков для кесарева

Теперь что касается компрессии. Условно компрессионные чулки для кесарева сечения подразделяются на 4 класса:

1. Первый класс компрессии. Оказывает наименьшее давление, применяется с целью профилактики или при проявлении варикоза в стадии развития;
2. Второй класс компрессии. Применяется при варикозе средней тяжести, а также при ярко выраженном тромбофлебите;
3. Третий класс компрессии. Поможет при венозной недостаточности высокой степени тяжести;
4. Четвертый класс компрессии. Обладает значительной степенью давления и используется при сильнейших отеках.

Важные момент при выборе чулков для кесарева

При выборе компрессионного белья нужно учитывать также следующие моменты:

• Материал. Лучше если это будут натуральные материалы, хорошо пропускающие влагу;
• Швы. Желательно, чтобы швы в изделии отсутствовали, так можно предупредить трение и появление синяков;
• Размер. Для корректного определения размера нужно знать окружные параметры лодыжки, голени, колена, середины бедра и окружность над верхней его частью, также понадобятся сведения о расстоянии от колена до ступни и от ступни до бедра в верхней ее точке.

Сколько нужно находиться в компрессионном белье

Специалисты рекомендуют начать носить белье за неделю до родов, снимая его на ночной сон. Сами роды, соответственно, также проходят в чулках. Не стоит избавляться от чулков сразу после родов. Сделать это можно на третьи-пятые сутки.
Конечно, рекомендации должны быть сугубо индивидуальными. Если одной роженице вообще не понадобится помощь чулков, то другой придется ходить в них некоторое время. Варьироваться может и степень компрессии. Так, в родах могут назначить чулки высокой компрессии, а после родоразрешения разрешат заменить их на модели с низким компрессионным эффектом.

Правила эксплуатации изделия

Чтобы сохранить терапевтический эффект изделия нужно соблюдать следующие рекомендации:

• избегать скручивания и чрезмерного стягивания при надевании;
• стирать только вручную с применением детского мыла;
• сушить в вертикальном положении.

Источник

Компрессионные чулки при проведении кесарева сечения

Плановая операция кесарева сечения требует тщательной подготовки. Одним из пунктов, который настоятельно рекомендуется соблюсти, является покупка компрессионных чулок. В перечне необходимого для госпитализации этот пункт числится, но необходимость такого белья не поясняется, а потому женщине бывает довольно сложно понять, для чего нужно приобретать медицинские чулки, как их выбрать и как потом использовать. В этой статье мы постараемся ответить на эти вопросы максимально полно.

О лечебном белье

Компрессионным лечебное белье называется не просто так, ради красивого словца. Компрессия представляет собой сжатие. Соответственно, госпитальное белье обеспечивает это самое сжатие именно там, где это необходимо. Чулки с компрессионным действием рекомендованы для людей с проблемами кровообращения, для тех, кто по долгу службы много времени проводит на ногах, испытывает нагрузки.

Для беременных и рожениц такие чулки нужны, чтобы снизить нагрузку на ноги во время вынашивания плода, а также не допустить нарушения работы сосудов во время родов, когда женщина испытает сильное напряжение.

Как действует белье, понять довольно просто. Все мы хоть раз носили тугие гольфы или колготки, а потому ощущения вполне знакомы. При давлении снаружи на ноги просвет вен становится меньше, кровь начинает циркулировать быстрее. У лодыжек давление всегда более сильное, чем у бедра, поэтому кровоток распределяется таким образом, чтобы к сердцу попадало больше крови, чем к нижним конечностям, давление поднялось, а вероятность образования опасного тромба в венах ног снизилось.

При беременности такое белье помогает женщине не испытывать больших проблем с ощущением «тяжелых ног», является профилактикой варикозной болезни. При родах они бережно сохраняют целостность сосудистой сетки в режиме перегрузок.

Предназначение при КС

У женщин может возникнуть вопрос, зачем нужно такое белье при проведении родоразрешающей операции, ведь тужить роженице точно не придется – ребенка извлекут из разрезов на матке и животе без усилий со стороны матери. Действительно, кесарево сечение – полостная операция. И именно этот факт является решающим.

При проникновении врачей в брюшную полость роженицы в десятки раз возрастает нагрузка на все сосуды, что в конечном итоге вполне может спровоцировать образование тромбов. Тромбы могут отправиться в увлекательное, но недолгое путешествие по кровотоку, что с огромной долей вероятности приведет к опасному осложнению – тромбоэмболии, при которой происходит закупорка просвета кровеносного сосуда одним из «путешествующих» тромбов. Некоторые формы тромбоэмболии смертельно опасны.

Вероятность такого неприглядного варианта развития события повышает и наркоз. Препараты, которые используют для него, негативно влияют на сосудистый тонус, в результате этого воздействия сосуды могут быть повреждены. При восстановлении их целостности этап тромбообразования будет, увы, неизбежным.

Лучшей профилактикой считается распределение давления в сосудах так, чтобы вероятность их травмирования была минимальной. Этого и позволяют добиться госпитальные чулки.

Некоторые родовспомогательные учреждения практикуют бинтование ног эластичными медицинскими бинтами. Это более дешевый способ добиться результата, но даже опытный медик при бинтовании может ошибиться со степенью компрессии, давления бинтов на сосуды. К тому же бинт может развязаться и размотаться в самый неподходящий момент. Чулки в этом плане значительно удобнее, надежнее и проще.

Сегодня их Минздрав рекомендует брать на плановую операцию всем роженицам, но особо настойчиво тем, у кого есть прямые показания к ношению такого белья:

• отеки ног;
• гестоз;
• наличие проявившейся сосудистой сетки («звездочек», «паутинки») на ногах;
• патологическая прибавка веса;
• судорожный синдром (ноги сводит);
• нарушения свертываемости крови по данным анализов, склонность к тромбозу.

После операции женщина обычно около 10-12 часов проводит в горизонтальном положении, что само по себе нарушает кровообращение и становится фактором риска. После операции в течение нескольких суток из организма родильницы продолжают выводиться препараты, использованные для наркоза, и их метаболиты, а потому риск сосудистых нарушений сохраняется. Чулки, надетые перед операцией, помогут избежать негативных последствий и в послеродовом периоде.

Правила выбора

При выборе чулок для операции не стоит обращать особого внимания на эстетический вид изделий, дизайн и украшения. Вы выбираете не чулки на вечеринку, а белье для сохранения собственного здоровья. Поэтому нужно сосредоточиться на следующих моментах.

Степень компрессии

Существует четыре степени. По мере увеличения числа компрессии давление на сосуды будет более сильным. Если у женщины нет серьезных заболеваний сосудов, то для операции кесарева сечения вполне подойдут чулки первой или второй степени компрессии.

Третья и четвертая созданы для лечения серьезных заболеваний сосудов. Если есть сомнения, лучше обратиться к специалисту. В вопросах компрессии госпитального белья лучше всего разбираются флебологи – врачи, которые специализируются на заболеваниях кровеносных сосудов.

Производитель

При выборе изделий недопустимы подделки и фальсификат. Они могут не обеспечить не то что должной степени сжатия, но и вообще не проявить такого эффекта. Лучше всего купить медицинские чулки, которые производятся фабриками, долгие годы сотрудничающими с учреждениями здравоохранения.

Вот несколько наименований проверенных временем чулок – Relaxsan, Mediven medi, Ergoforma, Sigvaris, Venoteks.

Материал

Поскольку носить чулки можно и при беременности, а также придется и некоторое время после операции, следует позаботиться о том, чтобы материалы были натуральными, износостойкими, чтобы ноги в них «дышали». Вышеперечисленные производители специализируются на изделиях именно из таких материалов.

Размер

Даже если все условия правильного выбора соблюдены, а с размером вышла промашка, пользы от изделий не будет. Поэтому важно правильно рассчитать собственный размер. На упаковках медицинского лечебного белья производители обычно указывают таблицы размеров, соответствующих тому или иному размеру белья конкретной марки. Чтобы найти свой, нужно сделать простые измерения сантиметровой лентой: измерить объем голени в щиколотке, снять мерку с голени в самом широком ее месте, зафиксировать обхват бедра на 25 сантиметров выше коленной чашечки, а также узнать длину ног от стопы до паха.

Эти четыре параметра помогут найти в таблице размеров свой и не прогадать с выбором.

Как использовать до и после операции?

Лучше всего выбрать и купить две пары медицинских чулок. Пока носится одна, другую можно будет постирать и высушить. Если такое белье носилось при беременности для поддержки ног и кровеносных сосудов, то перед операцией лучше взять с собой новый комплект чулок – условия пребывания в операционной требуют определенной стерильности и чистоты. Если второй пары нет, нужно постирать и тщательно просушить имеющиеся чулки.

Надевать госпитальное белье довольно просто – стопу носком вперед вводят в отверстие внизу (обычно чулки не имеют носков). Чтобы нога легче проскользнула внутрь, можно надеть носочек, а потом снять его. Чулки равномерно распределяют по всей площади ног, не допуская складок и сборок.

Важно знать, что лучше всего надевать лечебный трикотаж утром, не поднимаясь с постели. Если такая возможность есть, лучше сделать именно так. Но на практике в роддомах подготовка к операции подразумевает обычно комплекс утренних процедур, перед которыми чулки из-за риска их испачкать лучше не надевать. В этот комплекс входят очистительная клизма, бритье лобка и принятие душа. Только после этого чулки надевают в положении лежа и отправляются в операционную.

После операции ношение госпитального белья стоит продолжить. Сколько времени не снимать чулки, вопрос индивидуальный.

Если кровеносные сосуды женщины до кесарева сечения были здоровыми и проблем не доставляли, не было набрано много лишних килограммов, то чулки можно снять раньше. Женщинам с солидной прибавкой веса, проблемными венами на ногах, торопиться не стоит.

Лечебный трикотаж в первые после хирургического родоразрешения дни нужно носить постоянно, не снимая. В чулках можно и спать. Только через неделю рекомендуется начать носить лечебное белье только в дневное время суток, снимая перед сном.

Врачи считают, что при отсутствии заболеваний крови и сосудов женщине будет достаточно носить чулки на протяжении двух недель после оперативных родов. За это время полностью выведутся обезболивающие препараты, восполнится потерянная в ходе операции кровь.

Женщины, которым чулки нужны на протяжении более долгого времени из-за наличия заболеваний, склонности к тромбообразованию, получат индивидуальные рекомендации при выписке из роддома домой.

Еще один добрый совет, о котором врачи в спешке при выписке могут забыть: не стоит отказываться от ношения медицинского лечебного белья резко. Лучше постепенно уменьшать время ношения чулок на 2-3 часа в день. Тогда отказ будет более плавным для организма.

О тонкостях выбора медицинского белья можно узнать из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник

Зачем нужны чулки для родов

Из этой статьи Вы узнаете: что такое компрессионные чулки для родов, как правильно подобрать размер чулок и что такое классы компрессии, как правильно надеть чулки для родов и рекомендации по уходу за ними.

Во время беременности организм перестраивается: меняется гормональный фон, увеличивается объем крови, происходят изменения в органах малого таза. Такие перемены могут привести к развитию патологий – варикоза и тромбофлебита. Чтобы избежать осложнений в родах, акушеры рекомендуют надевать лечебное белье.

Компрессионные чулки для родов утягивают и создают давление в ногах, поддерживая мышечный тонус. Трикотаж не допускает застоя крови и образования тромбов. Риск возникновения варикозного расширения вен снижается.

Что из себя представляют компрессионные чулки?

Чулки изготовлены из натуральных и синтетических тканей белого или кремового цвета. В составе материалов не используется латекс, что не вызывает аллергию. Силиконовая резинка в области верхней трети бедра фиксирует чулок, что скажется на удобстве — они не сползают и не скатываются. Открытый носок или отверстие в подошвенной части улучшают воздухо- и влагообмен, помогают врачу следить за состоянием микроциркуляции в ногах роженицы.

В серии « чулки для родов » обособленно выделяют компрессионные чулки для кесарева сечения. Чулки производят парно и по отдельности (чулок на одну ногу), на стандартное и широкое бедро. Анатомическая вязка повторяет контур ноги и плотно прилегает к телу, создавая компрессионный эффект.

Классы компрессии

При родах используются госпитальные чулки 1-го и 2-го классов .

Почему для родов лучше подходят чулки, а не гольфы?

Гольфы обезопасят только сосуды и вены голени, тогда как в бедренных венах останется повышенное давление крови. Чулки до бедра уменьшат нагрузку на сосуды от стопы до паха.

Как правильно измерить ногу

Чулки для родов подбираются по индивидуальным меркам ноги роженицы. Показатели снимаются в утренние часы, сразу после пробуждения, до появления возможных отёков.

1. Замеряем толщину щиколотки (b), узкое место над косточками, в области голеностопного сустава.
2. Измеряем окружность под коленной чашечкой (d).
3. Дополнительно измеряем окружности бедра (g), на 5 см ниже паховой области.
4. Результаты замеров сопоставляем со специальной таблицей, предложенной производителем. Учтите, таблица подбора размеров у каждого производителя индивидуальна.

Если вы сомневаетесь, что сможете правильно подобрать размер, то доверьте определение размера профессионалам. Консультанты салонов или специалисты интернет-магазина помогут определиться с выбором. Вы можете обратиться в салон или позвонить по телефону справочной службы.

Надеваем чулки правильно

Медицинские чулки для родов надеваются с усилием, не как обычные чулочно-носочные изделия. Если не получается надеть их самостоятельно, попросите помощи у медперсонала или родных.

Собираем верхнюю часть чулка «в гармошку», аккуратно надеваем на стопу (сначала на пальчики, затем на пятку), медленно расправляем, слегка натягивая, вверх по ноге. Чулок не перекручиваем.

Внимание: эластичные бинты не гарантируют точного распределения давления по ноге. Правильность их наложения полностью зависит от навыков и умения медперсонала. Только в антиэмболическом трикотаже давление уже рассчитано и дозировано.

Рекомендации по ношению

При естественных родах чулки надеваем при первых схватках. Можно и раньше, если боитесь, что между схватками не сможете этого сделать.

При предстоящем кесаревом сечении – непосредственно перед операцией, если доктор не предписывал иного режима ношения компрессионных чулок.

Роды и первые 7 суток после считаются опасным временем для возникновения тромбоэмболических осложнений. Поэтому врачи рекомендуют носить трикотаж и в послеродовом периоде. При хирургических родах и у рожениц в группах риска чулки используют круглосуточно.

Дальнейший режим и сроки ношения компрессионных изделий определяет лечащий врач.

Уход за изделием

Как выбрать чулки на роды?

Выбирать чулки лучше совместно с гинекологом или флебологом. Врач подберёт изделие с необходимой степенью компрессии, учитывая самочувствие роженицы, протекание беременности и сопутствующие заболевания.

На естественные роды, если нет проблем с венами, рекомендуется приобретать чулки 1-го класса. На планируемое кесарево сечение, а так же при варикозе назначается 2-ой класс, но окончательный вердикт за доктором.

А определиться с фирмой-изготовителем вам поможет краткое описание преимуществ разных фирм.

Чулки Medi

Чулки производятся в Германии. Немецкий трикотаж Mediven — это единственная из представленных марок, имеющая клинически доказанный медицинский эффект.

Размер госпитальных изделий Меди легко подобрать – нужно измерить всего 2 параметра. Чулки тоненькие по структуре, но хорошо тянутся, поэтому подойдут на любой рост.

Специальная технология плетения позволяет надевать их без посторонней помощи. А «индикатор правильности надевания» подскажет, хорошо ли вы надели чулки.

В носочную часть вплетены нити с ионами серебра, что обеспечивает антимикробный эффект и препятствует появлению неприятного запаха.

Чулки выдерживают 10 стирок при температуре до 95 градусов. Компрессия сохраняется в течении 30 дней, если Вы не снимаете чулки.

Цена на Medi несколько выше, чем у других марок, но качество чулок, безопасность и медицинская эффективность того стоят!

Чулки Luomma Idealista

Госпитальные чулки производятся в Санкт-Петербурге под контролем финской компании. Мягкие плоские швы не оставляют следов на теле и не натирают кожу. Силиконовая резинка надежно фиксирует изделие на ноге и не давит на бедро. Чулки Luomma с закрытым носком имеют ограничение по размеру стопы 37 — 43. Для изделий рекомендована деликатная стирка при температуре не выше 30 градусов, так как более высокие температуры воды могут повлиять на компрессию.

Чулки Ergoforma

Чулки европейского качества с открытым носком, производятся в Италии. Пористая вязка чулок обеспечивает комфортный микроклимат ногам, кожа под ними дышит и не потеет. Широкая резинка надёжно фиксирует чулок на ноге, не сдавливает и не нарушает кровоток. Размер подбирается по 3 параметрам, т.к чулки менее растяжимы по сравнению с Меди. Соответственно женщинам с широкими икрами и бёдрами сложнее «попасть в размер». Данные чулки можно носить до 3-х суток. Уход: ручная стирка 30-95 градусов.

Если у Вас остались вопросы, как пользоваться компрессионными чулками для родов — напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос по выбору чулок для роддома — закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Источник